Qu’est-ce que la nausée ?

La nausée, ou sensation de malaise gastrique, est cette impression désagréable que l’on pourrait vomir ou que l’estomac est perturbé. Elle peut se manifester par une légère gêne dans la région abdominale jusqu’à un besoin urgent et intense de vomir. Souvent, cette sensation apparaît par vagues et peut s’accompagner d’une perte d’appétit, de transpiration, de pâleur ou de vertiges.

La nausée est un symptôme fréquent : aux Pays-Bas, elle motive environ 7 consultations chez le médecin généraliste pour 1 000 patients chaque année, avec une fréquence plus élevée chez les femmes que chez les hommes (Nederlands Huisartsen Genootschap (2022)). Les études montrent que 70 à 80 % des femmes enceintes ressentent des nausées au cours du premier trimestre. En dehors de la grossesse, une grande partie de la population en fait occasionnellement l’expérience, par exemple en raison d’infections, de stress ou de la prise de certains médicaments.

La nausée n’est pas une maladie en soi, mais un symptôme. Elle peut survenir soudainement ou persister sur une longue période. Parfois, la cause est évidente (par exemple en cas de grippe ou après avoir consommé un aliment avarié), mais dans de nombreux cas, il est difficile d’identifier précisément son origine.

Vous souffrez régulièrement de nausées accompagnées de troubles intestinaux ? Grâce au test digestif des selles, vous pouvez découvrir dans quelle mesure vous digérez correctement les graisses, les glucides et les fibres. Ce test fournit également des informations sur le pH (acidité), la consistance et la couleur de vos selles. Cela peut vous aider à savoir si vos nausées sont liées à des problèmes de digestion.

Nausée associée à d’autres symptômes

La nausée se présente rarement comme un symptôme isolé. L’association avec d’autres manifestations peut fournir des indices importants sur son origine. Vous trouverez ci-dessous les symptômes les plus courants qui accompagnent fréquemment une sensation de nausée.

Maux de tête et nausée

La combinaison maux de tête et nausée est fréquente dans le cas de migraines, de céphalées de tension et de fluctuations hormonales. Dans la migraine et les céphalées de tension, le cerveau est soumis à une hyperstimulation, ce qui provoque des maux de tête accompagnés de nausées. Les vaisseaux sanguins de la tête se dilatent ou se contractent, ce qui influence le centre de l’équilibre et le centre du vomissement. Les variations hormonales peuvent amplifier ces phénomènes, et le stress peut également déclencher ces réactions.

Vertiges et nausée

Vous ressentez à la fois des vertiges et des nausées ? Cela peut indiquer un dysfonctionnement de l’organe de l’équilibre, situé dans l’oreille interne, responsable des sensations de vertige. Cette perturbation affecte également les signaux envoyés au centre du vomissement dans le cerveau, ce qui peut entraîner des nausées. Ce phénomène est fréquent dans des affections telles que la maladie de Ménière ou le mal des transports. Le mal des transports ou de mouvement se produit lorsque le cerveau reçoit des signaux contradictoires provenant des yeux et de l’organe de l’équilibre, provoquant des nausées. Une tension artérielle basse ou certains effets secondaires de médicaments peuvent également entraîner cette association de symptômes.

Rots et nausée

Des éructations fréquentes associées à une sensation de nausée sont souvent le signe d’une digestion perturbée. Lorsque de l’air est avalé ou que des gaz se forment dans l’estomac, une pression se crée et se libère par les rots. Cette pression peut également s’exercer contre la paroi ou le sphincter de l’estomac, déclenchant des nausées. Ce phénomène est courant en cas de ballonnements, de troubles gastriques, d’intolérances alimentaires ou de stress. Il survient aussi fréquemment après la consommation de boissons gazeuses ou lors de repas pris trop rapidement.

Douleurs abdominales et nausée

Lorsque vous ressentez à la fois des douleurs abdominales et des nausées, cela indique souvent un problème lié à la digestion. Cela peut être lié au syndrome de l’intestin irritable (SII), à des intolérances alimentaires, à des troubles gastriques tels que des brûlures d’estomac ou encore à une infection intestinale. En cas d’irritation ou d’inflammation des intestins, l’ensemble du système digestif réagit, car le cerveau et les intestins communiquent en permanence par des voies nerveuses (axe cerveau-intestin).

Fatigue et nausée

L’association fatigue et nausée est également fréquente. En cas de fatigue extrême, l’organisme se déséquilibre, ce qui peut affecter le système digestif. Le manque de sommeil ou le stress entraîne la production d’hormones de stress qui perturbent la digestion. Les changements hormonaux ou l’anémie peuvent provoquer un manque d’oxygène dans l’organisme, ce qui favorise les nausées. La thyroïde, qui régule notamment le métabolisme, peut aussi être à l’origine de nausées lorsqu’elle ne fonctionne pas correctement.

Constipation et nausée

Les nausées liées à la constipation (occlusion intestinale) sont également courantes. En cas de constipation, les selles et les gaz s’accumulent dans les intestins. Cette pression peut comprimer l’estomac et provoquer des nausées. Le ralentissement du transit digestif peut également entraîner une sensation de satiété ou de ballonnement, réduisant ainsi l’appétit et accentuant la sensation de nausée.

Causes de la nausée

Vous vous demandez sans doute : « Pourquoi ai-je la nausée ? » Les causes de ce symptôme sont très variées. Vous trouverez ci-dessous les principales causes expliquées par catégorie.

Catégorie	Causes
Médical	Troubles gastriques, prise de médicaments, candida, infections, Helicobacter pylori, syndrome de l’intestin irritable (SII), troubles hépatiques ou rénaux, troubles de l’équilibre, hypersensibilité sensorielle (HSP), burn-out
Facteurs hormonaux	Grossesse, menstruations, ménopause, syndrome des ovaires polykystiques (SOPK)
Mode de vie	Manger trop ou trop vite, manger trop peu, manger juste avant de dormir, fumer, s’allonger après un repas, stress aigu ou chronique
Alimentation	Aliments gras ou sucrés, café, alcool, jus de fruits, boissons gazeuses, intolérance alimentaire

1. Causes médicales

La nausée peut être le symptôme de nombreux processus physiologiques ou maladies :

• Troubles gastriques : comme un retard de vidange gastrique ou des brûlures d’estomac. Lorsque les aliments restent trop longtemps dans l’estomac ou remontent vers l’œsophage, cela peut provoquer des nausées. Vérifiez si vos nausées sont liées à un problème digestif grâce à notre test digestif des selles !

• Prise de médicaments : certains médicaments, comme les antibiotiques, la morphine, l’oxycodone, les AINS (anti-inflammatoires non stéroïdiens, tels que l’aspirine et l’ibuprofène) ou les antidépresseurs, peuvent irriter la muqueuse gastrique ou affecter le fonctionnement du système digestif. L’organisme peut alors réagir par des nausées. Cet effet est souvent plus marqué lorsque les médicaments sont pris à jeun ou sur une longue durée.
• Candida : le Candida est une levure naturellement présente dans l’organisme, notamment dans la bouche, les intestins et sur la peau. Une prolifération excessive de Candida dans les intestins peut perturber l’équilibre du microbiote, entraînant des troubles digestifs et des ballonnements, susceptibles de provoquer des nausées. Les facteurs de risque incluent l’usage d’antibiotiques, un système immunitaire affaibli, une consommation élevée de sucre, le diabète et les variations hormonales. Réalisez le test de dépistage des levures et champignons pour savoir si vous êtes concerné(e) par une prolifération comme le Candida.

• Infections : en cas de gastro-entérite, d’intoxication alimentaire ou d’infections virales, le tube digestif s’irrite. Les intestins réagissent fortement, ce qui peut entraîner nausées, vomissements et diarrhée. L’organisme cherche ainsi à éliminer les agents pathogènes.
• Helicobacter pylori : cette bactérie s’installe dans la muqueuse de l’estomac et peut provoquer des inflammations ou des ulcères. Elle est souvent à l’origine de nausées, surtout après les repas. Elle est très répandue dans le monde et se détecte généralement par un test respiratoire ou une analyse de selles. Bientôt, vous pourrez réaliser le test Helicobacter pylori sur Mijnlabtest pour savoir si vous êtes concerné(e).

• Problèmes intestinaux chroniques : des affections telles que le syndrome de l’intestin irritable (SII) ou les maladies inflammatoires chroniques de l’intestin (comme la rectocolite hémorragique ou la maladie de Crohn) perturbent la digestion. Elles provoquent souvent douleurs abdominales, ballonnements et nausées. Le stress ou certains aliments peuvent aggraver les symptômes. En savoir plus sur le syndrome de l’intestin irritable et ses causes.
• Ulcère gastrique : situé dans l’estomac, l’ulcère perturbe fortement l’organisme. L’inflammation et l’irritation de la muqueuse gastrique stimulent le centre du vomissement, provoquant des nausées. Vous pouvez en apprendre davantage sur les causes d’un ulcère gastrique.
• Troubles de l’équilibre : l’organe de l’équilibre, situé dans l’oreille interne, envoie au cerveau des informations sur les mouvements et la posture. Lorsqu’il est perturbé, par exemple par une infection ou une inflammation, il provoque des vertiges, lesquels peuvent activer le centre du vomissement et entraîner des nausées.
• Infections urinaires ou respiratoires : bien que ces infections ne touchent pas directement le système digestif, elles peuvent fortement perturber l’organisme. La fièvre et les réactions inflammatoires affectent le système nerveux central, y compris le centre du vomissement. C’est pourquoi une infection peut également s’accompagner de nausées.
• Problèmes hépatiques ou rénaux : lorsque la fonction du foie ou des reins est diminuée, les déchets sont mal éliminés et continuent de circuler dans le sang, irritant le système nerveux. Cela provoque souvent des nausées, une perte d’appétit et de la fatigue.

2. Causes hormonales

Les fluctuations hormonales peuvent influencer la digestion, la vidange gastrique et le système nerveux. Voici les situations les plus fréquentes où les hormones jouent un rôle :

• Grossesse : au premier trimestre, le taux hormonal change rapidement, notamment avec une forte augmentation de l’hormone hCG. Cela agit sur le centre du vomissement dans le cerveau, ce qui provoque des nausées chez de nombreuses femmes. La vidange gastrique ralentit également, accentuant la sensation de nausée.
• Menstruations : juste avant et pendant les règles, les niveaux d’œstrogènes et de progestérone chutent. Cela peut affecter le système nerveux et la digestion, entraînant chez certaines femmes des nausées ou une diminution de l’appétit. Les nausées peuvent aussi apparaître pendant l’ovulation.
• Ménopause : durant la ménopause, le taux d’œstrogènes fluctue fortement. Ces variations peuvent perturber le système nerveux autonome et provoquer des symptômes comme des bouffées de chaleur et des nausées. Les changements hormonaux influencent aussi la fonction gastrique.
• Syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) : dans le SOPK, les hormones comme l’insuline, la testostérone et les œstrogènes sont déséquilibrées. Ces perturbations peuvent affecter le système nerveux et la digestion, entraînant parfois des nausées. Des médicaments comme la metformine, souvent prescrite dans le SOPK, peuvent provoquer des troubles gastro-intestinaux. Bien que la nausée ne soit pas le principal symptôme du SOPK, elle est un effet secondaire fréquent.

À noter : si vos nausées surviennent régulièrement autour de vos menstruations ou à certaines phases hormonales, une cause hormonale est très probable. L’organisme réagit à ces variations par des manifestations physiques et neurologiques, dont la nausée. Réalisez le test salivaire hormonal pour savoir si vos hormones sont déséquilibrées.

3. Mode de vie et habitudes alimentaires

Les habitudes de vie et alimentaires suivantes peuvent également provoquer une sensation de nausée :

• Manger trop ou trop vite : lorsque vous mangez en excès ou trop rapidement, l’estomac doit traiter une grande quantité de nourriture en peu de temps. Cela surcharge le système digestif, entraîne une distension de l’estomac et ralentit sa vidange, provoquant parfois des nausées immédiatement après le repas.
• Manger trop peu et nausées matinales : sauter un repas ou manger trop peu peut faire chuter la glycémie, ce qu’on appelle l’hypoglycémie. Cela peut causer des vertiges, des tremblements, des sueurs et des nausées. L’estomac, resté vide trop longtemps, devient plus sensible, ce qui peut provoquer un inconfort acide ou de vide, accentuant la nausée, notamment lorsque vous mangez ou buvez ensuite. Les nausées matinales sont fréquentes avec un estomac vide, des variations hormonales ou le stress.
• Boire trop peu d’eau : la déshydratation peut réduire la circulation sanguine et ralentir la digestion. L’estomac fonctionne alors plus lentement, ce qui peut causer des ballonnements ou des nausées. Un manque d’hydratation perturbe également l’équilibre électrolytique, aggravant ces symptômes.
• Manger et boire en même temps : pour certaines personnes, boire pendant le repas n’est pas un problème, mais en cas d’estomac sensible, cela peut provoquer une sensation de plénitude et de ballonnement. Un estomac trop plein ralentit la digestion et peut favoriser les nausées, surtout si de grandes quantités de liquide sont consommées pendant ou juste après le repas.
• Porter des vêtements trop serrés : des vêtements ajustés au niveau de l’abdomen peuvent exercer une pression sur l’estomac, poussant son contenu vers le haut, ce qui provoque une sensation de ballonnement ou de nausée.
• Manger juste avant de dormir : un repas tardif, particulièrement s’il est lourd ou gras, peut surcharger la digestion. Le soir, le corps ralentit naturellement ses fonctions, et la digestion devient moins efficace, ce qui peut entraîner des ballonnements ou des nausées en position allongée.
• S’allonger ou se pencher après un repas : lorsque vous vous allongez ou vous penchez peu après avoir mangé, le contenu de l’estomac peut se déplacer plus facilement, perturbant la digestion et provoquant des nausées. Cela est particulièrement vrai chez les personnes ayant un estomac sensible ou un sphincter gastrique fragile.
• Sommeil irrégulier ou insuffisant : le sommeil est essentiel pour le système nerveux et la digestion. Un manque de sommeil ou des horaires irréguliers perturbent l’équilibre hormonal et augmentent la sensibilité aux nausées, au stress et à la sensation de lourdeur.
• Chaleur excessive : la chaleur (par exemple dans un climat chaud) provoque une dilatation des vaisseaux sanguins et une sudation, ce qui peut abaisser la tension artérielle. Cela peut provoquer des étourdissements et des nausées. La chaleur influence également la conduction nerveuse dans le système digestif, augmentant le risque de troubles gastriques.
• Tabac, vapotage et drogues : la nicotine influence le fonctionnement de l’estomac et stimule la production d’acide gastrique, ce qui peut aggraver les nausées. De plus, la muqueuse gastrique s’irrite plus facilement chez les fumeurs. Les alternatives comme le vapotage peuvent avoir des effets similaires. La consommation de drogues peut également provoquer des nausées.