Bilan foie et reins

Le fonctionnement du foie et des reins

Un test hépatique et rénal donne un aperçu du fonctionnement  du foie et des reins. L'un des rôles clés du foie est d'excréter les déchets toxiques présents dans le corps. Le foie joue également un rôle dans la digestion des graisses et la décomposition des protéines. Le foie sert également d'entrepôt pour une partie de l'approvisionnement en glucides que le corps utilise comme carburant. Les reins peuvent être considérés comme un filtre qui élimine les déchets du sang. En plus de cela, les reins régulent la quantité de liquide dans le corps et ils jouent un rôle dans la production d'hormones. Le fonctionnement des reins est évalué en regardant la quantité de créatinine dans le sang.

Il est possible d'évaluer le fonctionnement des reins en regardant la quantité de créatinine dans le sang.

Comment fonctionne l'analyse sanguine du foie et des reins ?

Ce test détermine la quantité des protéines albumine, ALAT et ASAT présentes dans le sang. Cela permet de savoir s'il y a d'éventuels signes de dommages au foie. Il examine également l'élimination des déchets tels que la créatinine et la bilirubine pour obtenir des informations sur la capacité de filtrage des reins et sur les éventuels dommages au foie. Enfin, le bilan foie et reins donne un aperçu des enzymes phosphatase alcaline et Gamma GT pour comprendre la charge sur le foie et les canaux biliaires.

Les symptômes au niveau du foie

Les symptômes suivants peuvent indiquer que les cellules du foie sont endommagées.

• Fatigue
• Rétention de fluide
• Peau jaune due à l'obstruction du drainage du liquide biliaire
• Urine de couleur foncée
• Douleur dans la partie supérieure droite de l'abdomen
• Irritation de la peau 

Certains exemples de lésions hépatiques incluent l'inflammation du foie, la cirrhose du foie (dans laquelle les tissus sains sont remplacés par des tissus cicatriciels) et la stéatose hépatique (une accumulation de cellules graisseuses dans le foie). Ces problèmes peuvent être causés par un virus, une maladie auto-immune ou des facteurs génétiques. Une longue période de consommation excessive d'alcool peut aussi causer des problèmes au niveau du foie.

Les symptômes au niveau des reins

Une pression sanguine élevée est souvent l'un des premiers symptômes d'un problème précoce avec les reins. Voici d'autres symptômes qui peuvent indiquer un début d'atteinte rénale : 

• Fatigue
• Maux de tête
• Mauvais sommeil
• Nausée
• Irritation de la peau

Une diminution du fonctionnement des reins peut avoir une cause médicale, comme une inflammation des reins, ou être liée à l'utilisation de médicaments. Divers facteurs liés au mode de vie affectent la fonction rénale. Par exemple, l'hypertension artérielle, le tabagisme, le surpoids, le manque d'exercice ou la consommation excessive de sel peuvent entraîner une détérioration de la fonction rénale.  

Qu'est-ce qui est examiné dans le bilan foie et reins ?

Ce test sanguin mesure différentes valeurs liées à la santé du foie et des reins. Pour tester la fonction rénale, on mesure la créatinine dans le sang. Le fonctionnement du foie est représenté par les valeurs des Gamma GT, la phosphatase alcaline, de la bilirubine, de l'albumine, de l'ASAT et de l'ALAT. Ce qui suit explique la signification de chaque valeur sanguine.

Gamma GT

Gamma GT (ggt) signifie gamma glutamyltransférase. Le foie fabrique l'enzyme si le foie est stressé. Gamma GT se trouve dans les cellules rénales, les cellules hépatiques et les cellules pancréatiques. Une gamma GT élevée se retrouve dans toutes les formes de maladies du foie. Les valeurs de ggt les plus élevées se trouvent dans les blocages des voies biliaires, en raison de la réduction du drainage du liquide biliaire. La gamma GT est plus sensible que la phosphatase alcaline et est plus fiable pour détecter les valeurs élevées du foie en cas de consommation excessive d'alcool. De plus, les niveaux de ggt peuvent devenir élevés en raison de l'utilisation fréquente de médicaments. Afin de déterminer s'il y a une maladie du foie, il faut tenir compte de toute prise de médicaments.

Valeur de l'ASAT

L'ASAT est une enzyme fabriquée principalement dans le foie. Outre le foie, le cœur, les reins, le cerveau et les muscles fabriquent aussi de petites quantités d'ASAT. Normalement, les valeurs d'asat dans le sang sont faibles, cependant, lorsque le foie est endommagé, l'ASAT augmente. Il peut arriver que les valeurs d'ASAT soient élevées à cause d'un autre organe qui fabrique de l'ASAT. Par conséquent, pour exclure que les cellules du foie soient endommagées, d'autres valeurs hépatiques comme le Gamma GT, et la phosphatase alcaline sont testées en plus de l'ASAT et de l'ALAT.

Valeur de l'ALAT

L'ALAT est une enzyme qui se produit principalement dans le foie. Elle s'élèvera lorsque les cellules du foie sont endommagées. En effet, ALAT (alanine aminotransférase) peut alors commencer à s'échapper des cellules du foie. Si l'ALAT a commencé à s'échapper des cellules du foie, il pénètre dans la circulation sanguine et peut être détecté par une analyse de sang. Lorsque l'on soupçonne une atteinte au foie, un test ALAT est souvent envisagé. Le foie peut être endommagé par une infection (hépatite) mais aussi par une consommation excessive d'alcool ou des médicaments. Si la valeur de l'ALAT est fortement élevée (plus de 10 fois la limite supérieure des valeurs de référence), cela indique généralement une inflammation du foie.

Bilirubine

La bilirubine est une substance jaunâtre qui est principalement absorbée du sang dans le foie. La bilirubine est créée dans le processus de dégradation des globules rouges. La bilirubine passe par le foie, la vésicule biliaire et le tube digestif avant de quitter le corps. L'élimination obstruée du liquide biliaire augmente la quantité de bilirubine dans le sang. Si un niveau élevé de bilirubine est détecté lors d'un test hépatique, c'est souvent le signe de problèmes sous-jacent. Un test de la fonction hépatique effectué par un médecin est donc bon lorsque les niveaux sanguins sont supérieurs à la normale. La peau et les yeux des bébés ont souvent une couleur un peu jaune à la naissance. Cette couleur jaune est aussi appelée jaunisse du nouveau-né et elle est due au fait que les bébés ont un foie qui n'est pas encore totalement capable de décomposer la bilirubine. Cette forme de jaunisse est généralement temporaire et disparaît après quelques semaines. La jaunisse chez les adultes est l'un des principaux signes d'un taux de bilirubine élevé. Les anomalies de la bilirubine peuvent aussi être causées par la vésicule biliaire.

Albumine

L'albumine est une protéine que l'on trouve fréquemment dans le sang. Il est important d'avoir un niveau normal d'albumine dans le sang car elle assure un bon équilibre des fluides, empêche le liquide de s'échapper des vaisseaux sanguins et aide à transporter les protéines, les nutriments et les hormones. Le taux d'albumine peut être diminué, suite à une une opération récente ou une brûlure par exemple. Si une blessure ou une brûlure peut être exclue, il y a une chance que le foie fonctionne mal ou que la fonction rénale soit altérée. Il est possible que la malnutrition soit aussi une cause de faible taux d'albumine. Il peut aussi arriver que le taux d'albumine soit abaissé en cas de déshydratation.

Créatinine

Les reins sont des organes qui filtrent les déchets du sang, ces déchets sont stockés dans la vessie jusqu'à ce qu'on les excrètes. Un test sanguin de la fonction rénale examine la quantité de créatinine dans le sang. La créatinine est un déchet créé lorsque la créatine est décomposée dans les muscles. Les reins sont importants pour éliminer les déchets du corps, comme la créatinine. La quantité de créatinine dans le sang indique donc le fonctionnement des reins. À partir de la quantité de créatinine dans le sang, on peut déduire le taux de filtration glomérulaire : l'EGFR. Une augmentation de l'EGFR signifie que la capacité de filtration est insuffisante et peut indiquer une altération de la fonction rénale. L'altération du fonctionnement des reins peut être causée, par exemple, par une inflammation des reins, une infection bactérienne liée aux reins, une hypertrophie de la prostate, des calculs rénaux. Le diabète et la déshydratation ou la prise excessive de médicaments peuvent aussi être une cause.

Phosphatase alcaline

L'enzyme phosphatase alcaline est principalement située dans le foie, les canaux biliaires et le tissu osseux. Si le taux de phosphatase alcaline est élevé, cela peut indiquer des problèmes au niveau du foie, des voies biliaires ou du tissu osseux. La phosphatase alcaline se trouve dans tout le corps, notamment dans le foie, le tube digestif, les reins et les os. Si le foie ne fonctionne pas correctement, la quantité de phosphatase alcaline peut être élevée : ce test est souvent utilisé pour révéler un drainage obstrué du liquide biliaire. Comme la phosphatase alcaline est également présente dans les os, une perturbation de la croissance osseuse ou une grave carence en vitamine D peut également entraîner une altération de l'équilibre de la phosphatase alcaline. Si les taux sanguins sont anormaux, des tests de suivi peuvent être effectués par un médecin pour déterminer d'où vient l'élévation. Cette élévation peut provenir des os ou du foie.

L'auto-prélèvement pour une analyse de sang  du foie et des reins

Vous reconnaissez les symptômes ci-dessus et vous voulez en savoir plus sur la santé de votre foie et de vos reins ? Lors du bilan foie et reins, plusieurs tests sont réunis dans un examen de laboratoire pour donner un aperçu des valeurs du foie et de la fonction rénale. Cet auto-prélèvement peut être réalisé en se piquant le doigt, sans avoir besoin de se rendre dans un laboratoire. Vous recevrez les résultats de vos analyse sous une forme claire et facilement compréhensible. En parallèle, vous recevrez des conseils personnalisés  pour optimisser votre santé, sous six jours ouvrables.