Déficit de testostérone chez l’homme

Ressent-on toujours quelque chose en cas de déficit de testostérone chez l’homme ?

Tout homme présentant un taux de testostérone bas ne développe pas forcément des symptômes évidents immédiatement. Parfois, ils n’apparaissent que des mois voire des années plus tard ou sont attribués au stress, au vieillissement ou à un rythme de vie chargé. Votre sensibilité individuelle aux fluctuations hormonales joue ici un rôle important.

Les facteurs qui augmentent le risque de plaintes sont, entre autres : le surpoids (surtout abdominal), le manque de sommeil, le stress chronique, une alimentation déséquilibrée, une activité physique trop intense ou au contraire insuffisante, ainsi que certains médicaments ou maladies. C’est pourquoi il peut être pertinent de faire mesurer votre taux de testostérone, en particulier si vous avez plus de 35 ans et que vous reconnaissez plusieurs symptômes.

La testostérone peut-elle aussi être trop élevée chez l’homme ?

Bien que l’attention se porte surtout sur le déficit, la testostérone peut parfois être trop élevée chez l’homme. Cela se produit plus rarement, mais peut également entraîner des troubles ou des risques pour la santé.

Un taux de testostérone augmenté chez l’homme peut par exemple se rencontrer dans les situations suivantes :

• Stéroïdes anabolisants ou supplémentation en testostérone : l’administration artificielle de testostérone ou de produits dopants peut entraîner des valeurs extrêmement élevées. Cela procure une augmentation temporaire de la masse musculaire, mais perturbe, à long terme, l’équilibre hormonal naturel.
• Tumeurs des glandes surrénales ou des testicules : dans de rares cas, celles-ci peuvent produire plus de testostérone que la normale.
• Sensibilité génétique à la testostérone : certains hommes présentent génétiquement une production de testostérone plus élevée ou une sensibilité accrue des récepteurs.

Les plaintes possibles d’un taux de testostérone trop élevé chez l’homme sont : acné importante ou peau très grasse, augmentation de l’agressivité, irritabilité ou sautes d’humeur. Vous pouvez également souffrir d’apnées du sommeil (ronflements et pauses respiratoires pendant le sommeil), d’une fertilité diminuée (la production de spermatozoïdes pouvant baisser en cas d’excès prolongé) ou d’une prostate augmentée de volume ou symptomatique.

En cas de valeurs durablement élevées, il est conseillé d’en rechercher la cause avec un médecin ou un endocrinologue (spécialiste des hormones). On examine souvent, outre la testostérone, d’autres hormones comme la LH, la FSH, la SHBG et les œstrogènes afin de dresser un panorama global de l’équilibre hormonal.

Causes d’un déficit de testostérone chez l’homme

Un déficit de testostérone chez l’homme peut avoir différentes causes. Parfois, il s’agit d’une conséquence naturelle du vieillissement, mais le mode de vie et l’état de santé jouent également un rôle majeur. Les causes importantes sont :

Cause du déficit de testostérone chez l’homme	Explication
Vieillissement	À partir d’environ 30–40 ans, la production de testostérone diminue en moyenne de 1 % par an.
Stress chronique	Un taux de cortisol élevé inhibe la production de testostérone.
Surpoids	Le tissu adipeux convertit une partie de la testostérone en œstrogènes, ce qui modifie l’équilibre.
Résistance à l’insuline	Perturbe l’équilibre hormonal, renforce l’effet du surpoids et peut diminuer la testostérone.
Manque de sommeil / apnée du sommeil	Perturbe la production nocturne de testostérone.
Médicaments	Les antidépresseurs, opiacés et corticoïdes peuvent faire baisser la testostérone.
Alcool	Une consommation excessive endommage les testicules et le foie, réduisant ainsi la production.
Manque d’activité physique	Un mode de vie sédentaire réduit la masse musculaire et la testostérone ; l’entraînement de force stimule au contraire la production.
Carence en vitamine D	La vitamine D est nécessaire à la production hormonale ; une carence est fréquente chez les hommes comme chez les femmes.
Alimentation déséquilibrée	Le sucre, les graisses trans et les carences en bonnes graisses ou en zinc perturbent l’équilibre.
Maladies	Le diabète de type 2, les maladies hépatiques ou rénales et l’hypogonadisme peuvent être à l’origine d’un déficit durable.

Baisse naturelle avec l’âge

À partir de 30–40 ans, la concentration de testostérone diminue en moyenne de 1 % par an. Cela fait partie du processus de vieillissement, mais chez certains hommes, cette baisse est plus rapide et entraîne un déficit, potentiellement responsable de symptômes.

Vous trouverez ci-dessous les valeurs normales de testostérone totale et libre chez l’homme en fonction de l’âge, ainsi que le risque de déficit en testostérone :

Différence entre testostérone totale et testostérone libre

La testostérone totale correspond à l’ensemble de la testostérone présente dans votre sang, tandis que la testostérone libre représente uniquement la fraction active, non liée. La majeure partie de la testostérone est en effet liée à des protéines (comme la SHBG et l’albumine) et n’est donc pas directement disponible pour l’organisme.

Une analyse sanguine de la testostérone totale fournit souvent une bonne première indication. Comme les valeurs sont relativement élevées chez l’homme, cela suffit généralement. Cependant, si vous présentez des symptômes (tels que fatigue, faible libido ou perte musculaire) alors que votre testostérone totale se situe dans la zone basse de la normale, ou si votre SHBG est perturbée en raison, par exemple, d’un surpoids ou d’une médication, il peut être utile de mesurer également la testostérone libre.

Envisagez le test de testostérone libre pour savoir si vos plaintes peuvent être liées à ce facteur.

Stress chronique et cortisol élevé

Un stress prolongé – par exemple en cas de burn-out ou de syndrome de fatigue chronique (SFC/ME) – augmente la production de cortisol, l’hormone du stress. Le cortisol et la testostérone ont des effets opposés : si le cortisol reste élevé trop longtemps, la production de testostérone est inhibée. Vous vous demandez si votre cortisol est trop élevé ? Songez alors à réaliser notre test du cortisol.

Surpoids et résistance à l’insuline

La graisse abdominale et l’obésité perturbent l’équilibre hormonal. Une étude a ainsi montré que l’obésité influence également votre taux de testostérone et qu’il est important de perdre du poids (Lowered testosterone in male obesity: mechanisms, morbidity and management). Le tissu adipeux convertit en partie la testostérone en œstrogènes, entraînant une baisse du taux de testostérone. La résistance à l’insuline renforce cet effet. Cela signifie que votre organisme répond moins bien à l’insuline, ce qui maintient la glycémie plus élevée et perturbe l’équilibre hormonal. Vous pouvez développer une résistance à l’insuline notamment en raison d’un manque d’activité physique, d’une alimentation déséquilibrée, du surpoids ou d’un stress prolongé. Elle est également présente dans certaines affections, comme le SOPK.

Manque de sommeil ou apnée du sommeil

La testostérone est principalement produite la nuit. Un manque de sommeil ou une apnée du sommeil perturbe ce processus et entraîne une baisse des valeurs. Une étude scientifique montre qu’une seule semaine de restriction de sommeil peut déjà provoquer une diminution importante de la testostérone (Effect of 1 Week of Sleep Restriction on Testosterone Levels in Young Healthy Men). Dans cette étude, de jeunes hommes en bonne santé ne dormaient pas plus de 5 heures par nuit pendant huit nuits consécutives. Leur durée moyenne de sommeil est ainsi passée de 8 h 55 à 4 h 48, avec, à la clé, une baisse mesurable du taux de testostérone. Consultez notre page sur le rythme de sommeil si vous souhaitez en savoir plus sur l’impact du sommeil sur le stress et vos hormones.

Utilisation de médicaments

Certains médicaments (comme les antidépresseurs, les opiacés ou les corticoïdes) peuvent freiner la production de testostérone ou perturber l’équilibre au niveau cérébral. Si vous pensez que cela vous concerne, parlez-en à votre médecin généraliste pour discuter d’un éventuel médicament alternatif ou d’un ajustement de la dose.

Consommation excessive d’alcool

Une consommation fréquente et importante d’alcool peut altérer le fonctionnement des testicules et du foie, ce qui fait diminuer la production de testostérone et augmenter le taux d’œstrogènes.

Manque d’activité physique

Un mode de vie sédentaire réduit non seulement la masse musculaire, mais également la production naturelle de testostérone. Une activité physique régulière et l’entraînement de force stimulent au contraire des valeurs plus élevées. Une étude montre par exemple qu’un entraînement de résistance avec un volume suffisant, une intensité élevée et de courtes pauses peut augmenter temporairement la testostérone et les hormones de croissance, contribuant ainsi à la construction musculaire et à l’équilibre hormonal (Hormonal Responses and Adaptations to Resistance Exercise and Training).

Vous souhaitez savoir quel type d’alimentation et d’entraînement peut vous aider à augmenter votre testostérone ? Lisez alors aussi notre page sur l’augmentation naturelle de la testostérone.

Surentraînement ou effort extrême

Chez l’homme, un entraînement prolongé et très intensif – en particulier sans repos ni récupération suffisants – peut entraîner une baisse de la testostérone. L’organisme se retrouve dans un état de stress, le cortisol augmente et la production d’hormones sexuelles diminue. Cela peut se traduire par de la fatigue, une moindre prise de muscle, des blessures ou une baisse de libido. Pour les sportifs, il existe un bilan sanguin spécifique pour sportifs, qui mesure non seulement la testostérone, mais aussi des paramètres importants tels que la ferritine, le fer, l’HbA1c, le magnésium et les vitamines B6 et B12.

Carence en vitamine D

La vitamine D joue un rôle direct dans la production de plusieurs hormones, dont la testostérone. Une carence est fréquente chez les hommes qui sortent peu, couvrent leur peau avec des vêtements, ont la peau foncée ou vivent dans des régions peu ensoleillées – surtout en automne et en hiver. Des symptômes comme la fatigue ou la sensation d’être à plat peuvent en partie y être liés.

Vous voulez savoir si cela joue un rôle chez vous ? Envisagez alors le profil total XL. Ce test complet mesure non seulement votre vitamine D, mais également des vitamines comme B6, B12 et l’acide folique, ainsi que le fer, la glycémie, le cholestérol, les marqueurs d’inflammation, la fonction hépatique et rénale et le fonctionnement de la thyroïde. Vous obtenez ainsi une vue d’ensemble de votre énergie et de votre état de santé général.

Alimentation déséquilibrée

Les aliments ultra-transformés, le sucre et les graisses trans perturbent le métabolisme et l’équilibre hormonal. Une carence en bonnes graisses, en zinc et en acides gras oméga 3 peut contribuer à une baisse de la testostérone. Vous voulez savoir comment augmenter votre testostérone grâce à l’alimentation et au mode de vie ? Consultez alors la page sur l’augmentation naturelle de la testostérone.

Maladies sous-jacentes

Les maladies chroniques peuvent influencer durablement la production de testostérone. Chez l’homme, cela se voit notamment dans le diabète de type 2, les maladies cardiovasculaires, les atteintes hépatiques ou rénales et l’hypogonadisme (dysfonctionnement des testicules ou de l’hypophyse). Les maladies inflammatoires comme la maladie de Crohn, la polyarthrite rhumatoïde ou la maladie cœliaque (intolérance au gluten) peuvent également perturber l’équilibre hormonal à travers des carences et des réactions inflammatoires. En outre, dans le SFC/ME (syndrome de fatigue chronique), on observe régulièrement une perturbation du système hormonal et immunitaire.

Vous souffrez de fatigue persistante et souhaitez mieux comprendre les causes possibles ? Envisagez alors notre test fatigue.

Comment savoir si vous présentez un déficit ?

Si vous soupçonnez un déficit de testostérone, vous pouvez faire mesurer votre taux de testostérone par votre médecin généraliste ou via un test de laboratoire fiable comme Mijnlabtest. Un médecin peut, sur la base de vos symptômes, prescrire une analyse sanguine. On commence en général par mesurer la testostérone totale dans le sang. Cela donne souvent une bonne image, mais dans certains cas, c’est justement la testostérone libre – la forme biologiquement active – qui en dit davantage sur vos plaintes. C’est la fraction qui agit directement sur l’énergie, la libido, la construction musculaire et l’humeur.

Dans la pratique, la testostérone libre n’est pas toujours analysée d’emblée chez l’homme. Il se peut donc que vos plaintes, comme la fatigue, la baisse de libido, la diminution de la force ou l’irritabilité, ne soient pas immédiatement reliées à un problème hormonal. Surtout si votre valeur totale se situe encore juste dans la marge normale, un examen complémentaire de la testostérone libre peut être important.

La testostérone est idéalement mesurée tôt le matin, car les valeurs sont alors au plus haut. Il peut parfois être nécessaire de répéter la mesure, car vos taux hormonaux fluctuent au cours de la journée.

Vous reconnaissez plusieurs symptômes, mais un bilan sanguin standard via votre médecin ne fournit pas de réponse claire ? Vous pouvez alors tester votre taux de testostérone de manière autonome via un laboratoire spécialisé. Chez Mijnlabtest, vous pouvez déterminer non seulement la testostérone totale et libre, mais aussi des marqueurs complémentaires comme le PSA, le DHEA, le cortisol, la vitamine D ou le fer. Vous obtenez ainsi une vision plus globale de votre équilibre hormonal et de votre énergie.

Test de testostérone chez l’homme : mesurez votre valeur

En cas de plaintes persistantes telles que fatigue, sautes d’humeur, baisse de libido ou perte musculaire, les tests suivants peuvent aider à déterminer s’il existe un déséquilibre hormonal :

• Test de testostérone totale : ce test mesure la quantité totale de testostérone dans votre sang, y compris la fraction liée aux protéines comme la SHBG et l’albumine. Chez l’homme, c’est généralement le premier indicateur et le plus important, car les valeurs sont bien plus élevées que chez la femme et les anomalies plus faciles à détecter. Il constitue également une base utile pour suivre l’évolution de l’équilibre hormonal ou dépister précocement des anomalies de production.
• Test de testostérone libre : ce test détermine la testostérone biologiquement active, qui influe directement sur l’énergie, la force musculaire et la libido. Il peut être particulièrement important lorsque vous présentez des symptômes alors que votre testostérone totale se situe encore (juste) dans la marge normale. En cas de valeur SHBG anormale, par exemple en raison d’un surpoids, de problèmes thyroïdiens ou de la prise de certains médicaments, votre valeur totale peut sembler normale alors que votre testostérone libre est trop basse. C’est pourquoi il est souvent recommandé, en plus de la totale, de mesurer également la testostérone libre, afin d’obtenir une image plus complète de votre équilibre hormonal.

Tests complémentaires intéressants

• Test PSA : PSA signifie antigène prostatique spécifique. Cette valeur peut être augmentée en cas de problèmes prostatiques, tels qu’une hypertrophie bénigne ou une inflammation, mais aussi en cas de cancer de la prostate. Comme la testostérone influence la prostate, il peut être utile de doser ce marqueur en parallèle.
• Test DHEA : la DHEA est un précurseur de la testostérone, principalement produite par les glandes surrénales. En cas de stress chronique, de burn-out ou avec l’âge, cette valeur peut diminuer et influencer votre taux de testostérone.
• Test du cortisol : le stress chronique augmente le taux de cortisol, ce qui peut inhiber la production d’autres hormones comme la testostérone. Un test du cortisol montre comment votre hormone du stress varie au cours de la journée.
• Test de carence en fer : une carence en fer peut provoquer fatigue, essoufflement et diminution de la capacité de transport de l’oxygène. Comme la testostérone joue aussi un rôle dans la production de globules rouges, un apport suffisant en fer est important pour votre niveau d’énergie.
• Test sanguin oméga 3 : les acides gras oméga 3 sont importants pour la signalisation hormonale et la régulation des processus inflammatoires dans l’organisme. Une carence peut contribuer à la fatigue, à une humeur morose ou à des problèmes cardiovasculaires.
• Test vitamine D : la vitamine D est essentielle à la production d’hormones, dont la testostérone. Les hommes peu exposés au soleil ou ayant la peau foncée présentent plus souvent une carence. Celle-ci peut aggraver des plaintes comme la fatigue, la faiblesse musculaire ou un taux de testostérone plus bas.

Vous préférez une vue d’ensemble ?

Vous ne souhaitez pas tester des valeurs isolées, mais plutôt obtenir un aperçu complet de votre santé ? Optez alors pour l’un de nos packs complets :

• Bilan sanguin Profil total XL : ce test complet mesure notamment la vitamine D, la B12, le fer, l’acide folique, la fonction thyroïdienne, le cholestérol et les marqueurs d’inflammation. Idéal en cas de fatigue ou de déséquilibre hormonal.
• Test fatigue : ce test se concentre sur des causes fréquentes de fatigue comme la B12, le fer, la fonction thyroïdienne et la vitamine D.

Composer vous-même votre test ?

Avec notre option Pick & Mix, vous composez vous-même un test parfaitement adapté à vos plaintes et vos besoins. Vous pouvez ainsi ajouter les marqueurs que vous souhaitez, par exemple la vitamine D, le fer, les oméga 3 et la testostérone libre.

Que faire en cas de déficit de testostérone ?

En cas de déficit léger de testostérone, vous pouvez souvent déjà constater une amélioration en tant qu’homme en adaptant votre mode de vie, votre alimentation et votre activité physique. Pensez à l’entraînement de force, à un sommeil suffisant et à la réduction du stress. Ce sont des moyens dont l’efficacité est démontrée pour augmenter naturellement votre testostérone. Parfois, un soutien supplémentaire sous forme de compléments est nécessaire et, en cas de déficit sévère, le médecin peut envisager une hormonothérapie. Il existe donc différentes possibilités pour corriger un déficit en testostérone et retrouver davantage d’énergie et d’équilibre.

Alimentation et hygiène de vie	Soutien médical ou complémentaire
Alimentation Les bonnes graisses (dont les acides gras oméga 3 d’origine marine), les protéines, le zinc, le magnésium et la vitamine D sont essentiels pour la production d’hormones. Privilégiez une alimentation variée et la moins transformée possible.	Compléments alimentaires En cas de carences, le zinc, le magnésium ou le DHEA (une hormone précurseur) peuvent soutenir l’équilibre hormonal. À utiliser uniquement en concertation avec un professionnel de santé.
Sommeil Un sommeil profond et réparateur est important pour la production d’hormones sexuelles comme la testostérone. En général, 7 à 9 heures de sommeil sont recommandées.	Plantes Des plantes comme l’ashwagandha, le tribulus, la mucuna pruriens ou le shilajit sont parfois utilisées en cas de stress ou de troubles de la libido. Attention : des études scientifiques supplémentaires sont encore nécessaires et les allégations de santé concernant ces plantes n’ont pas encore été approuvées par la Commission européenne.
Réduction du stress Le stress chronique augmente le cortisol, ce qui diminue la production de testostérone. Des moments de détente, passer du temps dans la nature, la respiration ou la méditation aident à rétablir l’équilibre.	Médicaments Par exemple, un traitement de la thyroïde ou d’autres traitements lorsque le déséquilibre hormonal est lié à une maladie sous-jacente.
Activité physique et sport L’entraînement de force augmente naturellement le taux de testostérone. Une activité cardio légère (comme la marche) soutient votre équilibre énergétique global.	Hormonothérapie En cas de déficit avéré et sévère, un médecin peut prescrire une crème ou des patchs de testostérone, généralement via un endocrinologue ou un autre spécialiste.

Vous souhaitez en savoir plus sur la manière d’augmenter votre testostérone ? Consultez notre page dédiée à l’augmentation naturelle de la testostérone. Vous y trouverez de nombreux conseils sur l’alimentation et le mode de vie. Sur notre autre page, vous pouvez également en apprendre davantage sur l’augmentation de la testostérone par les compléments et les plantes.

Quand faire appel à un professionnel ?

Un déficit léger de testostérone peut souvent être pris en charge par vous-même grâce à des adaptations de votre mode de vie, comme l’alimentation, l’activité physique, un sommeil suffisant et la réduction du stress. Le soutien par des compléments ou des plantes peut également aider à augmenter naturellement votre testostérone. Si, malgré ces ajustements, des plaintes persistent – fatigue, humeur morose, perte de libido ou baisse de force musculaire –, il est judicieux de consulter votre médecin généraliste. En cas de suspicion de déficit chronique de testostérone, ou lorsque le mode de vie et les compléments restent sans effet, un accompagnement professionnel devient important. Si vos plaintes impactent votre travail, vos relations ou votre fonctionnement quotidien, prenez assurément contact avec votre médecin.

Le médecin peut vérifier un déficit en testostérone via une analyse sanguine, effectuer un examen clinique ou vous orienter vers un spécialiste des hormones. Il pourra ainsi déterminer si le déficit est durable et évaluer le risque de conséquences plus larges, comme une fertilité réduite, des problèmes de prostate, l’ostéoporose ou des troubles de l’humeur. Vous envisagez une thérapie à base de testostérone ou souhaitez savoir si votre situation nécessite un suivi médical particulier ? Dans ce cas, l’avis de votre médecin est indispensable pour déterminer si, dans votre cas, un déficit de testostérone peut avoir des répercussions.

Lorsqu’aucune cause claire n’est identifiée mais que les plaintes persistent, vous pouvez, en complément, explorer de façon accessible la possibilité d’un déséquilibre hormonal. Pensez par exemple à un test de testostérone totale et un test de testostérone libre, ainsi qu’à des examens complémentaires tels qu’un test PSA (important pour évaluer la santé de la prostate) ou un test de vitamine D (car une carence en vitamine D s’accompagne souvent de taux de testostérone bas). Associés à un test du cortisol ou à un test DHEA, ces examens donnent une image plus complète de votre santé hormonale et vous aident à faire des choix ciblés.

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