Chez l’adulte, la valeur normale de la TSH se situe entre 0,27 et 4,20 mU/l.
Qu'est-ce que la TSH ?
La TSH, ou Thyroid Stimulating Hormone (hormone stimulant la thyroïde), est une hormone clé pour évaluer la fonction thyroïdienne. Produite par l’hypophyse, une petite glande située à la base du cerveau, elle envoie un signal à la glande thyroïde pour qu’elle fabrique ses propres hormones.
Concrètement, si la thyroïde produit trop d’hormones, le taux de TSH diminue, car moins de stimulation est nécessaire. À l’inverse, si la thyroïde produit trop peu d’hormones, le taux de TSH augmente pour pousser la glande à travailler davantage.
Ainsi, un taux de TSH faible indique souvent une thyroïde hyperactive (hyperthyroïdie), tandis qu’un taux de TSH élevé signale généralement une thyroïde paresseuse (hypothyroïdie primaire), car malgré la stimulation, elle ne produit pas assez d’hormones.
Dans certains cas plus rares, on observe une baisse à la fois de la TSH et des hormones thyroïdiennes (FT3, FT4) : on parle alors d’hypothyroïdie secondaire, liée à un problème de stimulation en amont. Dans ce cas, un avis médical et des analyses complémentaires sont recommandés.
Les valeurs de TSH sont mesurées via une simple prise de sang, analysée en chimie clinique.
La valeur de la TSH permet de déduire le fonctionnement de la thyroïde. Dans une thyroïde qui fonctionne lentement, la valeur de la TSH est élevée, tandis qu'une TSH basse indique une fonction thyroïdienne rapide dans de nombreux cas.
Valeur normale de la TSH
Une valeur normale de TSH doit se situer dans l'intervalle de référence. C'est-à-dire qu'il existe une limite inférieure, une valeur basse de la tsh, et une limite supérieure, une valeur haute de la tsh. Si vous vous situez dans ces deux limites, le résultat est considéré comme une valeur normale de TSH. Les valeurs normales de TSH peuvent parfois différer d'un laboratoire à l'autre, en raison de l'équipement et du matériel utilisé dans le laboratoire. Parfois, différents types d'unités sont utilisés à l'étranger. Les valeurs normales peuvent également varier en fonction de l'âge. La valeur normale de TSH pour les adultes se situe entre 0,27 mU/l et 4,20 mU/l. Les publications scientifiques ne sont pas toujours d'accord sur la valeur optimale de la TSH. Certains experts indiquent qu'il est préférable que la valeur de la TSH reste inférieure à 3,0 mU/l. Étant donné que la TSH augmente avec l'âge, d'autres experts indiquent qu'une valeur de TSH supérieure à 4,0 est préférable chez les personnes âgées. Par conséquent, il est toujours judicieux d'examiner les symptômes associés en plus de la détermination de la TSH.
Testez votre taux de TSH
Le test indique votre taux de TSH, des hormones T3 et T4
Aperçu instantané lorsque la TSH est élevée ou basse
La valeur de la TSH permet de déduire le fonctionnement de la glande thyroïdienne.
Cela peut être un peu déroutant, mais si votre thyroïde fonctionne lentement, vous avez un taux de TSH élevé. L'hypophyse produit un surplus de TSH, ce qui stimule la thyroïde pour qu'elle produise suffisamment d'hormones thyroïdiennes. Si votre TSH est élevée mais que votre FT4 est normale, on parle alors d'hypothyroïdie subclinique. Les causes de l'hypothyroïdie, c'est-à-dire d'une thyroïde paresseuse, peuvent être des médicaments ou une thyroïdite. Un médecin peut vous aider à diagnostiquer et à traiter votre hypothyroïdie.
Effets thyroïdiens à action lente
Un grand nombre de symptômes peuvent apparaître en cas de ralentissement de la thyroïde. Dans le cas d'une thyroïde paresseuse, le métabolisme diminue, ce qui peut entraîner :
Sensation de froid
Fatigue
Ralentissement de l'action et de la pensée
Augmentation du poids corporel
Perte de cheveux et de sourcils
Perte de cheveux et cheveux cassants
Perturbation du cycle menstruel
Thyroïde trop rapide, valeur TSH basse
Si la valeur de la TSH est très basse ou parfois absente, cela indique que la glande thyroïde travaille trop vite. Il s'agit d'une première indication pour examiner plus en détail, par exemple, les hormones T3 et T4 et les anticorps thyroïdiens. En général, la cause est la production d'anticorps contre la glande thyroïde, également connue sous le nom de maladie de Graves. Après une période où la thyroïde travaillait trop vite, il se peut que la thyroïde se mette à travailler lentement. Si votre taux de TSH est bas, mais que votre FT3 est normale, on parle d'hyperthyroïdie subclinique.
L'hyperthyroïdie est-elle dangereuse?
Une thyroïde hyperactive doit généralement être examinée/traitée par un médecin, car elle comporte des risques. Avec le temps, des symptômes tels que:
Gonflement de la glande thyroïde
Rythme cardiaque trop rapide
Difficultés à dormir
Transpiration excessive
Une perte de poids
Si la valeur de la TSH fluctue lorsqu'elle est mesurée à plusieurs reprises, il est logique de mesurer également les taux d'hormones thyroïdiennes.
La valeur de la TSH fluctue
Lorsqu'un test de TSH est effectué à différents moments, il est tout à fait possible que le résultat soit différent à chaque fois. Si la valeur de la TSH fluctue, cela s'explique dans de nombreux cas par le fonctionnement de la glande thyroïdienne. S'il est nécessaire de stimuler la glande thyroïdienne, la quantité de TSH sera élevée et inversement, la quantité de TSH sera plus faible. Il y a donc des fluctuations dans l'intervalle de référence. Lorsque la valeur de la TSH fluctue, il est donc logique d'examiner également les hormones T3 et T4. Le test thyroïdien mesure votre taux de TSH en combinaison avec les hormones T3 et T4.
Que pouvez-vous faire de vos résultats?
Découvrez votre taux de TSH
Votre fonction thyroïdienne peut être déduite du résultat.
Comment tester votre taux de TSH
Une analyse sanguine de la TSH est un test bien adapté pour évaluer la fonction thyroïdienne. Dans de nombreux cas, la détermination de la TSH est suffisante pour signaler un fonctionnement lent ou rapide de la thyroïde. Une prise de sang par piqûre au doigt permet de déterminer le taux de TSH. Si la valeur de la TSH dévie, un médecin doit être consulté pour le diagnostic et le traitement, par exemple dans le cas de la maladie de Graves ou de l'hypothyroïdie clinique (baisse de la T4). L'hormone thyroïdienne dans le sang est examinée par chimie clinique. Veillez à ne pas prendre de supplément de biotine 12 heures avant une analyse sanguine de la TSH. La biotine peut en effet influencer votre résultat.
